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四川广元市青川县曲河乡卫生院
四川广元市青川县曲河乡卫生院

      由于地震灾害损失大量居民健康档案，人员健康状况变动极大，该客户于2009年1月起使用PHR项目核心居民健康档案管理信息系统用于灾后健康档案重建工作，该项目特点是具有典型性地方病，传统产品需要经二次开发才能适应客户需求，而PHR系统创新的病种病历动态自定义添加功能正好符合客户需要。

      需求特点包括：任务的统筹规划，具有实时性和自动性；个人、家庭、村组关系紧密，相互影响；对既往史、疾病史等要一定要求；地方病显著，要求居民健康档案管理系统及时更新适应等；

     根据以上需求特点，我们设计了B/S架构的居民健康档案管理信息系统，包含任务流引擎，引导医生有序，流程化对社区卫生工作进行管理。当社区医生登录系统后在任务管理操作页面上可以看到医生一周之内要做的工作情况。医生查看任务单,医生查看任务反馈结果,医生设置随访任务执行计划。档案方面以个人为中心、家庭为单位，社区为基本覆盖面的三层体系。
     句芒居民健康档案管理系统独创疾病动态自定义添加模块用于满足不断变化的疾病需求。经过客户试用反映该居民健康档案管理系统功能强大，系统稳定，获得了好评。

健康档案项目概述      居民健康档案管理系统（Personal Health Records 以下简称"PHR"）是以社区居民健康保健为中心，以健康档案数字化、病案资料与标准化管理为基础，以流程化、信息化为技术支持手段，满足医疗资源优化配置与医疗服务高效运行。B/S的系统架构将社区服务中心在"预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导"这六位一体的公共卫生服务系统变得更加易实现、可操作和相关联，并为社区卫生服务中心适应新的医疗服务需求，实现医疗服务模式的转型提供更为高效和智能化的应用工具和抓手。

新的形势下PHR系统遵循原则：
     面向用户原则 -- 这是系统目的性的体现。医院信息系统和社区卫生信息系统是为医疗卫生服务与医疗卫生管理工作服务的，建成的系统要由管理人员（用户）来使用。系统开发的成功与否取决于是否符合用户的需要，满足用户的要求是开发工作的出发点和归宿;用户是否满意是衡量系统开发质量的首要标准。因此，在系统建设的整个过程中，应该始终与用户保持密切的联系，不断地、及时地了解用户的要求和意见，这是系统建设工作取得成功的必要条件之一。
     整体性原则 -- 系统的整体性，主要体现在功能目标的一致性和系统结构的有机化。为此，首先要坚持统一规划、统一标准、统一规范，严格按阶段分步实施的原则，采用先确定逻辑模型，再设计物理模型的开发思路;其次，要坚持继承与发展相结合的原则，强调管理集成、信息集成和系统集成。
     相关性原则 -- 医院信息系统和社区卫生信息系统是由多个子系统（功能）组成的，整个系统是一个不可分割的整体。整个系统的功能并不是各子系统的简单加总，而是1+1>2。组成管理信息系统的各子系统各有其独立功能，同时又相互联系、相互作用，通过信息流把它们的功能联系起来。如果它们之中的一个子系统发生变化，其他子系统也要相应地改变和调整。因此，不能不考虑其他子系统而设计某个子系统。整个系统为层次结构，可分解为多个子系统;子系统同样又可分解为更细一级的子系统。系统、子系统均有自身的目标、界限、输入、输出和处理内容，但它们不应该被孤立地看待和处理。
     动态适应性原则 -- 医院和社区自身条件及其外界环境是不断发展变化的。为了适应这种变化，卫生管理信息系统中的这两大系统必须具有良好的可扩展性和易维护性。能够经常与外界环境保持最佳适应状态的系统，才是理想的系统。开发信息系统必须具有开放性、超前性的眼光，应立足当前，充分利用现有设备、人员和工作基础，兼顾卫生信息化长远发展的需要，使系统具备较强的动态适应性。
     工程化、标准化原则 -- 系统的建设管理必须采用工程化和标准化的管理，即科学划分工作阶段，制定阶段性考核标准，分步组织实施。所有文档和工作成果要按标准存档，以便修改、升级、维护和重用。
     统一性原则 -- 系统数据库的统一，为了使两个系统具有良好的资源共享性，必须对两个系统中的共同部分制定统一的数据结构和存储格式，以便使两个系统通过最为简单的数据通信接口，便可实现系统间的数据共享。

新的形式下PHR系统的特点：
1．居民在家请求服务
2．支持团队医生、家庭医生、咨询与会诊服务
3．提供个性化的定制的健康医疗服务
4．寻医问药一站式服务
5．长期的健保，预防和看护

系统模块概述
     居民健康档案管理系统(PHR)模块主要有系统管理、任务管理、健康档案、医疗管理、预防管理、健康保健、康复教育、综合统计、呼叫中心,外部系统接口等.
     数字化健康档案针对社区地段医院健康档案管理不统一，不快捷，共享调阅难,医生工作管理混乱等问题，提出以任务管理为引擎的流程化管理，从而为社区居民提供了更优质、便捷的医疗、保健、预防、康复、健康教育、计划生育指导等"六位一体服务。

     任务管理是整个系统的引擎，是指导所有系统模块工作的前提，引导医生有序，流程化对社区卫生工作进行管理。当社区医生登录系统后在任务管理操作页面上可以看到医生一周之内要做的工作情况。医生查看任务单,医生查看任务反馈结果,医生设置随访任务执行计划。
     系统管理模块主要分为两部分。一是对登陆医生权限控制，密码设定，人员维护，操作日志等进行设定，另一部分是针对部分字段内容进行个性化设置，以符合本地化需求。
     个人健康档案是针对个人基本信息，家族史，家庭信息，既往史，住院史，手术史为一体的医疗管理系统。

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